一般情况下，间歇性斜视患者手术和仪器治疗的选择，需要根据斜视的类型、病情的严重程度、患者的年龄等因素来综合判断。
1、斜视类型
间歇性斜视是指双眼视轴不平行，在注视一个物体时，一只眼睛会偏向注视野的一侧，而另一只眼睛则会偏向相反的方向。间歇性斜视分为先天性斜视、知觉性斜视、继发性斜视、周期性斜视。
1、先天性斜视
先天性斜视通常是由于先天眼外肌发育异常，或者是出生时受到产道挤压，造成眼外肌损伤，从而引起斜视。对于先天性斜视的患者，通常可以在医生的指导下通过手术的方式进行治疗，比如直肌缩短术、眼外肌后徙术等。
2、知觉性斜视
知觉性斜视是由于视觉功能异常，导致患者出现斜视的情况。知觉性斜视的患者可以在医生的指导下通过配戴三棱镜来进行矫正，如果患者的斜视度数较大，也可以通过手术的方式进行治疗，比如直肌减弱术、水平肌肉垂直移位术等。
3、继发性斜视
继发性斜视通常是由于眼部外伤、眼部肿瘤等原因所引起的，当患者的眼部受到外伤后，可能会导致眼部的神经受到损伤，从而引起继发性斜视。继发性斜视的患者可以通过仪器治疗的方式进行治疗，比如三棱镜治疗、红外线治疗等，如果患者的病情比较严重，还可以通过手术的方式进行治疗，比如眼外肌后徙术、眼外肌缩短术等。
4、周期性斜视
周期性斜视是指眼周总是保持在一个位置上，当患者集中注意力或者是精神放松时，眼周的肌肉会恢复到正常的位置，斜视的症状也会消失。周期性斜视的患者可以在医生的指导下使用阿托品散瞳剂、A型肉毒素等药物进行治疗，如果患者症状比较严重还可以通过手术的方式进行治疗，比如肌肉减弱术、肌肉加强术等。
5、急性共同性斜视
急性共同性斜视是指发病急、病情重、进展快的共同性斜视，患者会出现复视、眩晕、恶心等症状。患者可以在医生的指导下使用阿托品散瞳剂、苯海索等药物进行治疗，如果患者症状比较严重还可以通过手术的方式进行治疗，比如直肌后徙术、下斜肌转位术等。
患者要保证充足的睡眠，避免熬夜，保持心情愉悦，少吃辛辣刺激油腻的食物，可以多到户外呼吸新鲜空气和晒太阳，养成良好的生活习惯。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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