超声波B超腹部检查需空腹。这是因为空腹状态下,胃肠道内没有食物和气体的干扰,可以更清晰地观察到腹腔内的器官和结构。如果进食后进行检查,胃肠道内的气体和食物可能会遮挡视线,影响检查结果的准确性。因此,在进行腹部超声波B超检查前,应遵循医生的建议,保持空腹状态。