上个月做了宫腔粘连手术后一直没有来月经，可能是正常现象，也可能是内分泌失调、子宫内膜受损、宫腔粘连、怀孕等原因导致的，患者需要根据具体的病因进行相应的治疗。
1、正常现象
宫腔粘连手术后，可能会导致子宫内膜受到损伤，从而出现月经推迟的情况。如果没有伴随其他不适的症状，一般属于正常的现象，患者不需要进行特殊的治疗。在此期间，患者需要注意多休息，避免过度劳累，以免加重病情。
2、内分泌失调
如果患者在宫腔粘连手术后，不注意平时休息，经常熬夜，或者精神压力过大，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而出现月经推迟的情况。建议患者在日常生活中需要注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，以及避免过度劳累。同时，患者也可以适当进行体育锻炼，如游泳、爬山等，有助于排解压力，保持良好的心态。
3、子宫内膜受损
在宫腔粘连手术过程中，可能会对子宫内膜造成一定的损伤，从而导致月经推迟。患者可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含雌激素的食物，比如大豆、海带等。
4、宫腔粘连
在宫腔粘连手术过程中，可能会导致子宫内膜基底层受到损伤，从而引起宫腔粘连，出现月经推迟的情况。患者可以遵医嘱通过宫腔镜手术进行治疗。同时，患者在术后还需要遵医嘱服用阿莫西林、头孢克肟等药物，预防感染。
5、怀孕
如果患者在宫腔粘连手术后，有正常的性生活，而且没有做好避孕措施，可能会怀孕，从而出现停经的情况。建议患者可以通过早孕试纸进行检测，也可以到医院通过血常规检查、B超检查等方式明确诊断。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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