通常情况下，心电图ST段发生改变做过负荷运动测试一般是不正常的，可能是生理性因素引起的，但也不排除是心肌缺血、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌梗死等疾病导致的，建议患者及时就医诊治。
1、生理性因素
如果患者在做心电图之前，进行过剧烈运动，可能会导致心肌耗氧量增加，从而出现ST段改变的情况。一般属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，建议患者在进行心电图检查前，避免进行剧烈运动，以免影响检查结果。
2、心肌缺血
如果患者长期吸烟酗酒，可能会导致冠状动脉收缩，影响心肌供血，从而诱发心肌缺血，出现胸闷、胸痛等不适症状。同时，在进行心电图检查时，也可能会出现ST段改变的情况。建议患者戒烟戒酒，同时还要注意多加休息，避免过度劳累。必要时，也可以在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。
3、心肌炎
如果患者本身患有心肌炎，可能会导致心肌功能受到损伤，在进行心电图检查时，可能会出现ST段改变的情况。建议患者可以在医生的指导下服用马来酸依那普利片、卡托普利片等药物进行治疗。
4、冠状动脉粥样硬化性心脏病
如果患者长期食用油腻食物，可能会导致冠状动脉粥样硬化，引起冠状动脉粥样硬化性心脏病。在进行心电图检查时，可能会出现ST段改变的情况。建议患者可以在医生的指导下，服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物进行治疗。必要时，也可以通过冠状动脉旁路移植手术进行治疗。
5、心肌梗死
如果患者长期吸烟酗酒，可能会导致冠状动脉粥样硬化，引起心肌梗死。在进行心电图检查时，可能会出现ST段改变的情况。建议患者可以在医生的指导下，服用酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等药物进行治疗。必要时，也可以通过冠状动脉支架植入术的方式进行治疗。
建议患者在治疗期间饮食上尽量以清淡易消化、营养均衡为主，避免进食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，以免加重不适症状。同时，可以适当进行运动，如打太极、散步等，能辅助增强机体免疫力。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
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