脑垂体瘤患者不来月经，可能是正常现象，也可能是药物副作用、下丘脑功能异常、内分泌失调、卵巢功能衰退等原因导致的，患者需要根据具体的病因进行相应的治疗。
1、正常现象
脑垂体瘤是一种常见的中枢神经系统肿瘤，主要是起源于腺垂体、神经垂体以及胚胎期颅咽管囊残余鳞状上皮细胞的肿瘤。由于垂体是人体内分泌的重要器官，当发生病变时会导致激素分泌异常，从而出现不来月经的情况。
2、药物副作用
如果脑垂体瘤患者服用了甲磺酸溴隐亭片、盐酸赛庚啶片等药物，可能会导致体内的激素水平发生紊乱，从而出现月经推迟的情况。通常在停药后，月经一般会逐渐恢复正常。建议患者需要及时就医，可以在医生指导下更换其他药物进行治疗。
3、下丘脑功能异常
如果脑垂体瘤的体积较大，可能会导致下丘脑功能出现异常，无法有效控制激素水平，从而引起不来月经的情况。建议患者可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过放射治疗、化学治疗等方式进行联合治疗。
4、内分泌失调
如果脑垂体瘤患者近期压力过大、熬夜等，可能会导致体内激素水平紊乱，从而引起内分泌失调的情况。建议患者可以适当调整作息，保持充足的睡眠，避免熬夜。可以适当进行慢跑、游泳等体育锻炼，有助于排解压力，保持良好的心态。
5、卵巢功能衰退
脑垂体瘤可能会导致下丘脑功能紊乱，使体内雌激素分泌减少，从而引起卵巢功能衰退的情况。建议患者可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等药物进行治疗。
建议患者及时就医，可以通过妇科检查、激素六项检查等方式明确诊断。同时，患者可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗，将肿瘤切除。
杨卫周
邹华章
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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