手做细活时或紧张时会抖，多考虑是精神过度紧张、特发性震颤、帕金森病、甲状腺功能亢进症、癫痫等原因导致的，需要根据引起的原因对症改善。
1、精神过度紧张
如果患者精神过度紧张，容易导致交感神经兴奋，从而出现手抖的现象，也可能会伴有心跳加快、出汗等症状。建议患者通过听音乐、适当运动等方式转移注意力，从而缓解不适症状。
2、特发性震颤
如果患者存在特发性震颤的情况，可能会出现姿势性震颤的现象，从而导致手做细活时或者紧张时会抖。建议患者可以在医生指导下使用盐酸片、扑米酮片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过脑深部电刺激手术等方式进行手术治疗。
3、帕金森病
帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病，可能与家族遗传、环境因素、神经系统老化等原因有关，患者可能会出现静止性震颤的现象，从而导致手做细活时或者紧张时会抖，也可能会出现运动迟缓、肌强直等症状。患者可以在医生指导下使用盐酸金刚烷胺片、左旋多巴片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过脑深部电刺激手术等方式进行手术治疗。
4、甲状腺功能亢进症
如果患者存在甲状腺功能亢进症的情况，会使体内甲状腺素分泌过多，从而使交感神经过度兴奋，容易出现手抖的现象，还可能会伴有心慌、心悸、食量增加等症状。患者可在医生指导下，口服丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物进行改善，同时要注意合理膳食，避免食用含碘量高的食物。
5、癫痫
癫痫是由于脑部神经元异常过度放电而导致的慢性脑功能障碍性疾病，发病时会出现肢体抽搐、口吐白沫、意识障碍等症状。患者可遵医嘱口服卡马西平片、苯妥英钠片等药物进行治疗，也可以通过针灸的方式进行缓解。
如果症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议患者及时到正规医院的神经内科就诊，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
扑米酮片
多巴丝肼片
左甲状腺素钠片
