老年乳腺癌手术后化疗需个体化。由于老年人的身体状况和对化疗的耐受性可能较差,因此是否需要化疗需要根据患者的具体情况来决定。医生会综合考虑患者的年龄、肿瘤分期、病理类型、分子标志物等因素,然后与患者及其家属进行充分沟通,共同决定是否进行化疗以及化疗方案的选择。