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血流变压积偏低是怎么回事

周彬 心血管内科 副主任医师
中山大学附属第三医院 三级甲等
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血流变压积偏低可能是由血容量不足、贫血、出血性疾病、肾功能不全、甲状腺功能亢进症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.血容量不足
血容量不足是指血液量减少,导致心脏泵出的血液量不足以满足身体需要,从而降低血压。当心室充盈压降低时,左心室收缩力减弱,此时外周血管阻力下降,出现低压。补充血容量是关键,可通过输液进行治疗,如生理盐水、葡萄糖溶液等。
2.贫血
贫血会导致红细胞数量减少或者红细胞携氧能力下降,进而影响到血液循环和血压调节。这使得心脏每次搏动时泵出的血液量减少,因此血压也会随之降低。纠正贫血是必要的,可以通过口服铁剂、维生素B12等药物来提高血红蛋白浓度。
3.出血性疾病
出血性疾病可引起循环血液中红细胞计数减少,从而降低血液黏稠度并增加其流动性,使回心血量减少,进一步降低血压。对于出血性疾病的治疗通常包括止血药物和补液治疗,例如使用氨甲环酸、酚磺乙胺等止血药,以及静脉注射平衡盐溶液以维持体液平衡。
4.肾功能不全
肾功能不全会影响肾脏对水分的排泄,导致体内液体潴留,从而使血容量增加,血压上升。但随着病情进展,肾脏逐渐失去过滤功能,无法有效地清除废物和多余的水分,最终导致血压下降。控制高血压和水肿是管理肾功能不全的关键,常用药物有卡托普利、硝苯地平等。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者的新陈代谢率加速,心跳加快,血液循环加快,从而导致血压升高。但是由于甲状腺激素水平过高,心脏负荷过重,长期会导致心脏扩大和心肌肥厚,心脏的舒张期缩短,外周血管阻力降低,血压下降。抗甲状腺药物是主要治疗方法,如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等,可以抑制甲状腺激素合成,减轻症状。
建议定期监测血压和电解质水平,保持充足的水分摄入,避免脱水。必要时,医生可能会安排血液生化检查、尿液分析和甲状腺功能测试等,以评估患者的健康状况。
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2024-04-11 浏览100
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