阿糖胞苷的最常见副作用包括骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、黏膜炎和神经系统毒性。
1.骨髓抑制
阿糖胞苷通过干扰DNA合成，影响造血干细胞增殖和分化，导致白细胞、红细胞和血小板减少。易诱发贫血、乏力、感染等问题。严重时可引起全血细胞减少，增加感染及出血风险。
2.恶心呕吐
阿糖胞苷能够抑制中枢神经系统的5-羟色胺受体，引起胃肠道平滑肌痉挛和恶心呕吐。常见于化疗期间，可能导致营养不良和脱水。长期发生可能影响治疗效果。
3.脱发
阿糖胞苷可以干扰毛囊细胞的生长周期，导致生长期毛发提前进入休止期而脱落。非永久性脱发，通常在化疗结束后会自行恢复。但对患者的心理和社会适应造成暂时困扰。
4.黏膜炎
阿糖胞苷能引起黏膜组织炎症反应，表现为口腔、咽部等部位出现疼痛、糜烂等症状。严重时会导致进食困难、吞咽障碍，进一步影响营养吸收和生活质量。
5.神经系统毒性
阿糖胞苷具有神经毒性作用，可损伤周围神经或中枢神经系统，引起肌肉无力、麻木等症状。长期使用可能导致慢性神经损害，影响运动功能和日常生活活动能力。
接受阿糖胞苷治疗的患者应密切监测血液学参数，定期进行全血细胞计数检查，以早期发现并处理骨髓抑制等潜在风险。
1.骨髓抑制
阿糖胞苷通过干扰DNA合成，影响造血干细胞增殖和分化，导致白细胞、红细胞和血小板减少。易诱发贫血、乏力、感染等问题。严重时可引起全血细胞减少，增加感染及出血风险。
2.恶心呕吐
阿糖胞苷能够抑制中枢神经系统的5-羟色胺受体，引起胃肠道平滑肌痉挛和恶心呕吐。常见于化疗期间，可能导致营养不良和脱水。长期发生可能影响治疗效果。
3.脱发
阿糖胞苷可以干扰毛囊细胞的生长周期，导致生长期毛发提前进入休止期而脱落。非永久性脱发，通常在化疗结束后会自行恢复。但对患者的心理和社会适应造成暂时困扰。
4.黏膜炎
阿糖胞苷能引起黏膜组织炎症反应，表现为口腔、咽部等部位出现疼痛、糜烂等症状。严重时会导致进食困难、吞咽障碍，进一步影响营养吸收和生活质量。
5.神经系统毒性
阿糖胞苷具有神经毒性作用，可损伤周围神经或中枢神经系统，引起肌肉无力、麻木等症状。长期使用可能导致慢性神经损害，影响运动功能和日常生活活动能力。
接受阿糖胞苷治疗的患者应密切监测血液学参数，定期进行全血细胞计数检查，以早期发现并处理骨髓抑制等潜在风险。
周林
刘翔宇
张延清
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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