散瞳眼底检查需先滴用散瞳药水，待瞳孔充分散大后，借助专用设备观察眼底。整个过程包括检查前评估、滴散瞳药水、等待瞳孔散大、进行眼底检查、检查后防护五个环节，每个环节都有具体操作要求。
1.检查前评估
开始前需测量眼压并询问是否有青光眼家族史、心脏病史等。眼压偏高或存在浅前房者需暂缓散瞳，改由医生评估风险。同时要告知检查者是否佩戴隐形眼镜，佩戴者需提前摘除。
2.滴散瞳药水
受检者取坐位或仰卧位，眼睛向上看。操作者轻轻拉开下眼睑，将药水滴入结膜囊内，随后松开眼睑并按压内眼角约两分钟，以减少药水通过鼻泪管吸收。通常需要间隔数分钟重复滴用，具体次数由医生根据瞳孔反应决定。
3.等待瞳孔散大
滴药后闭眼休息，等待约二十至三十分钟。期间可能出现畏光、视物模糊，属正常反应。瞳孔充分散大后，检查者会用手电筒观察瞳孔对光反射，确认达到检查条件。
4.进行眼底检查
受检者坐于裂隙灯前或平卧，下巴和额头固定，眼睛注视指示方向。检查者通过专用透镜或眼底镜观察视盘、黄斑及周边视网膜，必要时会用手轻轻转动眼球以暴露周边区域。检查过程约五至十分钟，无疼痛感。
5.检查后防护
检查结束后瞳孔仍需数小时才能恢复，应佩戴墨镜遮挡强光，避免近距离用眼和驾车。部分人可能出现轻微眼部刺激感或一过性眼胀，多可自行缓解。
需要提醒的是，散瞳后视力恢复时间存在个体差异，若出现持续眼痛、恶心或视力骤降，应及时就诊。常规散瞳检查安全性较高，但具体方案仍应由眼科医生根据实际情况决定。
1.检查前评估
开始前需测量眼压并询问是否有青光眼家族史、心脏病史等。眼压偏高或存在浅前房者需暂缓散瞳，改由医生评估风险。同时要告知检查者是否佩戴隐形眼镜，佩戴者需提前摘除。
2.滴散瞳药水
受检者取坐位或仰卧位，眼睛向上看。操作者轻轻拉开下眼睑，将药水滴入结膜囊内，随后松开眼睑并按压内眼角约两分钟，以减少药水通过鼻泪管吸收。通常需要间隔数分钟重复滴用，具体次数由医生根据瞳孔反应决定。
3.等待瞳孔散大
滴药后闭眼休息，等待约二十至三十分钟。期间可能出现畏光、视物模糊，属正常反应。瞳孔充分散大后，检查者会用手电筒观察瞳孔对光反射，确认达到检查条件。
4.进行眼底检查
受检者坐于裂隙灯前或平卧，下巴和额头固定，眼睛注视指示方向。检查者通过专用透镜或眼底镜观察视盘、黄斑及周边视网膜，必要时会用手轻轻转动眼球以暴露周边区域。检查过程约五至十分钟，无疼痛感。
5.检查后防护
检查结束后瞳孔仍需数小时才能恢复，应佩戴墨镜遮挡强光，避免近距离用眼和驾车。部分人可能出现轻微眼部刺激感或一过性眼胀，多可自行缓解。
需要提醒的是，散瞳后视力恢复时间存在个体差异，若出现持续眼痛、恶心或视力骤降，应及时就诊。常规散瞳检查安全性较高，但具体方案仍应由眼科医生根据实际情况决定。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
