眼睛受到外力撞击、挫伤或穿透伤后,晶状体的透明度可能受损,逐渐形成外伤性白内障。这种病变的早期症状往往容易被忽视,因为部分患者的视力变化是渐进出现的。最常见的早期表现是视力模糊,受伤的眼睛看东西像隔着一层雾,尤其在光线明亮的环境下更为明显。部分人会感到眼前固定不动的黑影,位置和大小相对稳定,这与飞蚊症那种飘动的黑影不同。如果外伤导致晶状体囊膜破裂,水分会迅速进入晶体,引起晶状体局限性浑浊,此时患者可能出现单眼复视(看一个物体时出现两个影像)或眩光(夜间看灯光时出现刺眼的光晕)。还有一些患者会抱怨色觉改变,比如看东西颜色偏黄或偏暗。需要特别提醒的是,外伤后即使没有明显的视力下降,也应尽快到眼科做裂隙灯检查,因为部分早期白内障位于晶状体的周边区域,中央视力可能暂时不受影响。如果外伤还伴有眼痛、眼红、畏光、分泌物增多或视野缺损,可能提示合并有角膜损伤、葡萄膜炎或视网膜问题,这些均属于急症范畴,请立即就医。本文内容仅做科普参考,不能替代专业医疗诊断,具体治疗方案请听从医生建议。

北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院

