左脚大脚趾发麻需要根据引起的原因进行治疗，多考虑是不良睡姿、受凉等原因引起的，也不排除是末梢神经炎、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄等原因造成的。
1、不良睡姿
如果患者在睡觉时长期朝一侧方向睡觉，可能会压迫一侧身体，导致血液循环流通不畅，从而出现大脚趾发麻的现象。患者可以通过调整不良睡姿的方式进行改善，也可以通过按摩的方式进行缓解。
2、受凉
如果患者长期处于寒冷的环境中，并且不注意自身保暖，可能会使身体受到寒凉刺激，导致血管收缩，出现肢体麻木的情况。患者可以根据天气变化适当增加衣物，避免受凉。必要时，患者也可以通过局部热敷的方式进行改善。
3、末梢神经炎
末梢神经炎是由多种原因引起的，比如营养障碍、感染、内分泌障碍等，导致末梢神经部位发生炎症性病变，使患者出现感觉障碍，主要表现为针刺感、烧灼感、触痛等。患者可以在医生的指导下服用营养神经类的药物进行治疗，比如维生素B1片、维生素B6片等，同时还可以遵医嘱服用卡马西平片、苯妥英钠片等药物进行治疗。
4、腰椎间盘突出症
随着个人年龄的增长，腰椎部位会逐渐退变，如果局部髓核出现了向外突出，可能会对局部神经造成压迫，从而伴随下肢麻木的症状。患者可以遵医嘱服用营养神经类的药物，如维生素B1片、维生素B6片等。如果病情比较严重，也可以通过半椎体切除术或腰椎间盘突出症开窗髓核摘除术等方式进行处理。
5、腰椎管狭窄
如果个人长期弯腰提重物，可能会导致局部软组织损伤，从而引发腰椎管狭窄，对下肢神经造成压迫，也会出现上述情况。患者可以通过中医针灸、牵引等方式进行辅助治疗。如果个人病情比较严重，也可以通过腰椎管狭窄扩大手术或腰椎间盘突出症开窗髓核摘除术等方式进行处理。
建议患者及时就医，查明具体原因后进行对症治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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