中医并非完全不用揿针，只是应用比例较低，主要与临床定位偏窄、刺激强度较弱、操作与留针要求、传承推广不足、循证依据有限有关。揿针靠浅表留针和持续按压起效，适用场景与传播基础均有限。
1.临床定位偏窄
多用于怕痛、需长时间温和刺激或耳穴调理。面对急症、重症、深层疼痛和复杂脏腑失调，传统毫针、艾灸或中药更受重视，揿针常作辅助。
2.刺激强度较弱
主要刺激皮肤浅层，刺激量有限。针灸讲究得气、补泻和手法变化，较难通过揿针充分实现，部分顽固问题会优先选更强刺激方式。
3.操作与留针要求
需贴敷固定并留针一段时间，期间要防潮、防汗、防过敏和感染。夏季出汗多、活动多或皮肤敏感时，护理不便，可能影响坚持使用。
4.传承推广不足
针灸教学和师承多围绕毫针、艾灸展开，揿针常归为辅助技法。不少医生对其选穴、按压和疗程把握不熟，自然用得少。
5.循证依据有限
相关研究多为小样本，疗效评价标准不够统一，收费与操作规范也不够完善。缺乏大规模可靠证据，推广动力相对不足。
揿针并非没有价值，痛感轻、携带方便，适合部分怕针或需持续刺激的人群。是否采用应结合病情、体质和医生经验，不宜自行贴敷。留针处若明显红肿、瘙痒，应及时取下并处理。
1.临床定位偏窄
多用于怕痛、需长时间温和刺激或耳穴调理。面对急症、重症、深层疼痛和复杂脏腑失调，传统毫针、艾灸或中药更受重视，揿针常作辅助。
2.刺激强度较弱
主要刺激皮肤浅层，刺激量有限。针灸讲究得气、补泻和手法变化，较难通过揿针充分实现，部分顽固问题会优先选更强刺激方式。
3.操作与留针要求
需贴敷固定并留针一段时间，期间要防潮、防汗、防过敏和感染。夏季出汗多、活动多或皮肤敏感时，护理不便，可能影响坚持使用。
4.传承推广不足
针灸教学和师承多围绕毫针、艾灸展开，揿针常归为辅助技法。不少医生对其选穴、按压和疗程把握不熟，自然用得少。
5.循证依据有限
相关研究多为小样本，疗效评价标准不够统一，收费与操作规范也不够完善。缺乏大规模可靠证据，推广动力相对不足。
揿针并非没有价值，痛感轻、携带方便，适合部分怕针或需持续刺激的人群。是否采用应结合病情、体质和医生经验，不宜自行贴敷。留针处若明显红肿、瘙痒，应及时取下并处理。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
