【肝病的蜘蛛痣出现在哪些部位？】肝病的蜘蛛痣一般出现在肝病的中后期，即肝硬化阶段，多出现在面部、颈部、手背、前胸、上肢部位。蜘蛛痣主要是由于肝脏异常病变导致血液中的雌激素水平升高，引起皮肤小动脉末梢扩张所致。
1、面部：当肝病发展到后期，由于肝功能减退，导致雌激素灭活障碍，可引起毛细血管扩张，尤其是面部皮肤，可在皮肤表面出现蜘蛛痣，主要是从上面的颈部、面部、眼睑、前胸开始，而后逐渐向上臂、前胸、肩背部以及其他部位扩散;
2、颈部：主要是从颈部开始，逐渐向前胸以及肩背部扩散，再扩散到前胸和上肢的前侧部位，少数蜘蛛痣的分布范围会扩大，可扩散到面部、耳后、上肢和肩背部;
3、手背：蜘蛛痣的分布较为广泛，可从手掌的部位一直到前臂部位，而且蜘蛛痣的分布呈现为圆形或者卵圆形;
4、前胸：蜘蛛痣的分布较为广泛，可从整体到前胸、后背、腋窝、口腔、肩背部、颈部等部位;
5、上肢部位：蜘蛛痣的分布较为广泛，可从手掌到前臂、上臂、前胸、后背、腋窝、口腔等部位，甚至可扩散到面部、耳后、面部、肩背部。
当患者出现蜘蛛痣时，应及时去医院检查肝功能，明确是否存在肝硬化。如果明确诊断为肝硬化，要在医生指导下使用促肝细胞修复的药物，如甘草酸制剂、双环醇等，以及抗病毒.药物，如恩替卡韦等进行治疗。当肝功能好转后，蜘蛛痣的分布也会逐渐减轻。此外，建议患者注意休息，避免熬夜、劳累等，以免加重肝脏损害。
1、面部：当肝病发展到后期，由于肝功能减退，导致雌激素灭活障碍，可引起毛细血管扩张，尤其是面部皮肤，可在皮肤表面出现蜘蛛痣，主要是从上面的颈部、面部、眼睑、前胸开始，而后逐渐向上臂、前胸、肩背部以及其他部位扩散;
2、颈部：主要是从颈部开始，逐渐向前胸以及肩背部扩散，再扩散到前胸和上肢的前侧部位，少数蜘蛛痣的分布范围会扩大，可扩散到面部、耳后、上肢和肩背部;
3、手背：蜘蛛痣的分布较为广泛，可从手掌的部位一直到前臂部位，而且蜘蛛痣的分布呈现为圆形或者卵圆形;
4、前胸：蜘蛛痣的分布较为广泛，可从整体到前胸、后背、腋窝、口腔、肩背部、颈部等部位;
5、上肢部位：蜘蛛痣的分布较为广泛，可从手掌到前臂、上臂、前胸、后背、腋窝、口腔等部位，甚至可扩散到面部、耳后、面部、肩背部。
当患者出现蜘蛛痣时，应及时去医院检查肝功能，明确是否存在肝硬化。如果明确诊断为肝硬化，要在医生指导下使用促肝细胞修复的药物，如甘草酸制剂、双环醇等，以及抗病毒.药物，如恩替卡韦等进行治疗。当肝功能好转后，蜘蛛痣的分布也会逐渐减轻。此外，建议患者注意休息，避免熬夜、劳累等，以免加重肝脏损害。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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