假性动脉瘤并非真正意义上的动脉瘤，而是动脉血管壁因创伤或医源性损伤发生破裂后，血液外流并在周围软组织内形成的一个与动脉相通的局限性血肿。这个“假瘤”的囊壁由血肿机化或周围结缔组织构成，缺乏真正的血管壁结构，因此更容易发生破裂或血栓等风险。
假性动脉瘤的常见病因包括血管穿刺操作（如介入手术、动脉采血）、外伤或感染等。当动脉壁受损，高压血流会冲破管壁进入组织间隙，形成搏动性血肿。随着时间推移，血肿外层机化形成“假囊”，但内部仍与动脉持续相通，因此查体时可触及与心跳同步的搏动性包块，听诊常闻及收缩期杂音。这种病变较真性动脉瘤更易发生破裂或远端栓塞，尤其当假性动脉瘤持续增大时，可能压迫周围神经或血管，引起疼痛、肿胀或肢体缺血。
诊断假性动脉瘤主要依靠彩色多普勒超声，可清晰显示动脉破口、血流进入血肿的“往返征”。部分位置特殊或复杂的病例需行血管CT或磁共振血管成像进一步评估。治疗方法需根据瘤体大小、位置及患者具体情况选择：较小的假性动脉瘤可能通过超声引导下压迫或注射凝血酶等微创手段治愈；对于较大或压迫症状明显的病变，常需外科手术修复或血管内支架置入。需注意的是，部分医源性穿刺后的小假性动脉瘤有自行闭合的可能，但不可掉以轻心。
一旦怀疑或确诊假性动脉瘤，患者应避免剧烈活动或使用局部肢体，防止瘤体破裂。就医时应详细告知既往穿刺或外伤史，配合医生完成影像学评估。治疗后的康复期需定期复查，监测有无复发或血栓形成。虽多数假性动脉瘤经规范处理预后良好，但个体差异较大，保持与医生充分沟通、遵从随访计划非常重要。正视疾病、积极治疗，多数情况均可获得满意效果。
假性动脉瘤的常见病因包括血管穿刺操作（如介入手术、动脉采血）、外伤或感染等。当动脉壁受损，高压血流会冲破管壁进入组织间隙，形成搏动性血肿。随着时间推移，血肿外层机化形成“假囊”，但内部仍与动脉持续相通，因此查体时可触及与心跳同步的搏动性包块，听诊常闻及收缩期杂音。这种病变较真性动脉瘤更易发生破裂或远端栓塞，尤其当假性动脉瘤持续增大时，可能压迫周围神经或血管，引起疼痛、肿胀或肢体缺血。
诊断假性动脉瘤主要依靠彩色多普勒超声，可清晰显示动脉破口、血流进入血肿的“往返征”。部分位置特殊或复杂的病例需行血管CT或磁共振血管成像进一步评估。治疗方法需根据瘤体大小、位置及患者具体情况选择：较小的假性动脉瘤可能通过超声引导下压迫或注射凝血酶等微创手段治愈；对于较大或压迫症状明显的病变，常需外科手术修复或血管内支架置入。需注意的是，部分医源性穿刺后的小假性动脉瘤有自行闭合的可能，但不可掉以轻心。
一旦怀疑或确诊假性动脉瘤，患者应避免剧烈活动或使用局部肢体，防止瘤体破裂。就医时应详细告知既往穿刺或外伤史，配合医生完成影像学评估。治疗后的康复期需定期复查，监测有无复发或血栓形成。虽多数假性动脉瘤经规范处理预后良好，但个体差异较大，保持与医生充分沟通、遵从随访计划非常重要。正视疾病、积极治疗，多数情况均可获得满意效果。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
注射用盐酸表柔比星
血栓心脉宁片
注射用硝普钠
