早泄是指阴茎在进入阴道后，时间较短、射精潜伏期过短等，通常认为控制射精反射的时间偏短。根据是否处于规律性生活状态，分为原发性早泄和继发性早泄，根据是否存在龟头局部刺激，又可分为感觉型早泄和混合型早泄，可根据个人情况选择合适的治疗方法。
一、原发性与继发性早泄
1.原发性早泄：指从未有过规律的性生活且无法维持2分钟以上者可诊断为原发性早泄，而曾经存在规律性生活的男性，在进行至少6个月规律性生活后仍不能使阴茎进入阴道后能维持2分钟及以上者，则可以诊断为原发性早泄。
2.继发性早泄：指既往有规律的性生活但目前阴茎进入阴道后只能维持2分钟或更短时间内发生射精的现象，可能由于心理压力过大、频繁手淫等因素导致。
二、感觉型与混合型早泄
1.感觉型早泄：此类患者主要表现为阴茎刚接触到女性外生殖器时就出现射精现象，是由于龟头局部受刺激后容易兴奋所致，可伴有勃起硬度不够等情况。
2.混合型早泄：属于上述两种类型的过渡类型，同时具备感觉型早泄和混合型早泄的特点。
对于包皮过长引起的早泄，可通过手术切除过长的包皮解决。此外还可通过药物治疗、行为疗法以及手术治疗等方式改善早泄症状，如遵医嘱使用盐酸达泊西汀片、盐酸舍曲林片等药物降低中枢神经系统的敏感度，提高延时效果。也可以采用挤捏技术、停-动技术等行为疗法训练控制射精反射的时间。还可以通过阴茎假体植入术等手术方法破坏部分支配射精的相关神经，从而达到延长射精的目的。
一、原发性与继发性早泄
1.原发性早泄：指从未有过规律的性生活且无法维持2分钟以上者可诊断为原发性早泄，而曾经存在规律性生活的男性，在进行至少6个月规律性生活后仍不能使阴茎进入阴道后能维持2分钟及以上者，则可以诊断为原发性早泄。
2.继发性早泄：指既往有规律的性生活但目前阴茎进入阴道后只能维持2分钟或更短时间内发生射精的现象，可能由于心理压力过大、频繁手淫等因素导致。
二、感觉型与混合型早泄
1.感觉型早泄：此类患者主要表现为阴茎刚接触到女性外生殖器时就出现射精现象，是由于龟头局部受刺激后容易兴奋所致，可伴有勃起硬度不够等情况。
2.混合型早泄：属于上述两种类型的过渡类型，同时具备感觉型早泄和混合型早泄的特点。
对于包皮过长引起的早泄，可通过手术切除过长的包皮解决。此外还可通过药物治疗、行为疗法以及手术治疗等方式改善早泄症状，如遵医嘱使用盐酸达泊西汀片、盐酸舍曲林片等药物降低中枢神经系统的敏感度，提高延时效果。也可以采用挤捏技术、停-动技术等行为疗法训练控制射精反射的时间。还可以通过阴茎假体植入术等手术方法破坏部分支配射精的相关神经，从而达到延长射精的目的。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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