四岁小孩眼睛痒，多考虑是异物刺激引起的，也不排除与用眼过度、倒睫、过敏性结膜炎、细菌性角膜炎等原因有关，可以根据引起的原因进行针对性处理。
1、异物刺激
如果小孩眼睛内不慎进入了异物，可能会对眼睛造成刺激，从而出现眼睛瘙痒、流泪等症状。家长可以使用清水进行局部冲洗，能够有效去除异物。
2、用眼过度
如果小孩长时间观看电子产品或长时间熬夜，可能会导致用眼过度，从而出现眼睛瘙痒、红肿等症状。建议小孩保持良好的用眼习惯，避免长时间观看电子产品。
3、倒睫
倒睫是指睫毛逆向生长，睫毛触及眼球时常会引起眼睛瘙痒、流泪、异物感等症状。家长可适当按摩小孩的眼睑，以减缓睫毛对角膜的刺激。如果小孩症状较为严重，还可遵医嘱进行物理拔除、冷冻治疗等方式进行治疗。
4、过敏性结膜炎
如果小孩接触了花粉、灰尘等物质，可能会诱发过敏性结膜炎的情况。小孩可能会出现眼睛瘙痒、红肿等症状。建议小孩在医生指导下使用富马酸依美斯汀滴眼液、盐酸氮卓斯汀滴眼液等药物进行治疗。同时，小孩还可以遵医嘱使用生理盐水冲洗眼睛进行治疗。
5、细菌性角膜炎
如果小孩不注意用眼卫生，角膜部位受到细菌感染，可能也会对角膜周围组织造成刺激，从而出现上述症状。小孩可以在医生的指导下使用妥布霉素滴眼液、盐酸左氧氟沙星滴眼液等药物进行治疗。同时，小孩还可以遵医嘱使用生理盐水冲洗眼睛进行改善。
日常生活中，建议家长注意小孩用眼习惯，避免长时间使用电子产品。如果出现其他不适症状，建议及时就医治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
盐酸氮卓斯汀滴眼液
氧氟沙星眼膏
依巴斯汀片
