是否停用阿司匹林不能一概而论，必须由医生根据具体病情权衡决定。盲目停药或继续用药都可能带来风险，关键在于个体化评估。
一方面，阿司匹林会抑制血小板聚集，削弱凝血功能，而夹层动脉瘤的血管壁本身脆弱，继续用药可能增加破裂出血的风险。另一方面，骤然停药可能让血小板聚集能力反弹，促使血栓形成，反而加重肠道缺血。因此，医生会综合动脉瘤的大小、形态、血压控制情况以及有无消化道出血史等信息，谨慎做出调整。
临床上，如果动脉瘤处于急性期且破裂风险高，医生多倾向于暂时停药，同时积极控制血压和心率，为手术或介入治疗创造条件。如果动脉瘤相对稳定，且存在冠心病等高血栓风险疾病，则可能维持用药或更换其他抗栓药物。无论采取哪种方案，都需要在监护下进行，并密切观察腹痛性质和腹部体征的变化。
需要特别提醒，任何调整都应遵医嘱执行，不可自行更改。若出现剧烈腹痛、血便或血压骤降，需立即就医。医学决策存在不确定性，医生会结合最新检查结果动态调整方案，信任与配合是平稳度过危险期的重要基础。
一方面，阿司匹林会抑制血小板聚集，削弱凝血功能，而夹层动脉瘤的血管壁本身脆弱，继续用药可能增加破裂出血的风险。另一方面，骤然停药可能让血小板聚集能力反弹，促使血栓形成，反而加重肠道缺血。因此，医生会综合动脉瘤的大小、形态、血压控制情况以及有无消化道出血史等信息，谨慎做出调整。
临床上，如果动脉瘤处于急性期且破裂风险高，医生多倾向于暂时停药，同时积极控制血压和心率，为手术或介入治疗创造条件。如果动脉瘤相对稳定，且存在冠心病等高血栓风险疾病，则可能维持用药或更换其他抗栓药物。无论采取哪种方案，都需要在监护下进行，并密切观察腹痛性质和腹部体征的变化。
需要特别提醒，任何调整都应遵医嘱执行，不可自行更改。若出现剧烈腹痛、血便或血压骤降，需立即就医。医学决策存在不确定性，医生会结合最新检查结果动态调整方案，信任与配合是平稳度过危险期的重要基础。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
