脚趾中间痒、脱皮、烂了，常见于足癣，也可能合并细菌感染。可优先考虑抗真菌药膏，合并细菌感染时加抗细菌药膏，糜烂渗液先收敛干燥。通常涉及：分辨真菌感染、抗真菌药膏、细菌感染用药、糜烂先处理、慎用激素药膏。
1.分辨真菌感染
脚趾间痒、脱皮、发白糜烂，常见浸渍糜烂型足癣。湿疹也可能相似。最好做真菌镜检，明确后再选药。真菌感染可考虑抗真菌药膏。
2.抗真菌药膏
确认或高度怀疑真菌感染，可选用特比萘芬、酮康唑、咪康唑、联苯苄唑等抗真菌药膏。涂抹范围略大于皮损，保持足部干燥，坚持疗程，好转后不要马上停药。
3.细菌感染用药
局部红肿、流脓、疼痛明显或有臭味，可能合并细菌感染。此时可能需要莫匹罗星、夫西地酸等抗细菌药膏，严重时由医生评估是否口服用药。不要只涂抗真菌药膏。
4.糜烂先处理
脚趾间已经烂了、渗水时，直接涂药膏可能刺激。可先到医院处理，常用收敛、干燥、抗感染的外用溶液湿敷，待创面干燥后再涂药膏。保持趾缝透气，勤换袜子。
5.慎用激素药膏
皮炎平、无极膏等含激素药膏虽能暂时止痒，但若为真菌感染，可能越用越重。未明确诊断前，不建议自行长期使用。止痒可先冷敷或遵医嘱。
足部问题易反复，日常穿宽松透气鞋袜，洗脚后擦干趾缝，不共用拖鞋毛巾。若红肿扩大、疼痛加重或反复不愈，尽早皮肤科就诊。用药存在个体差异，需在医生或药师指导下选择。
1.分辨真菌感染
脚趾间痒、脱皮、发白糜烂，常见浸渍糜烂型足癣。湿疹也可能相似。最好做真菌镜检，明确后再选药。真菌感染可考虑抗真菌药膏。
2.抗真菌药膏
确认或高度怀疑真菌感染，可选用特比萘芬、酮康唑、咪康唑、联苯苄唑等抗真菌药膏。涂抹范围略大于皮损，保持足部干燥，坚持疗程，好转后不要马上停药。
3.细菌感染用药
局部红肿、流脓、疼痛明显或有臭味，可能合并细菌感染。此时可能需要莫匹罗星、夫西地酸等抗细菌药膏，严重时由医生评估是否口服用药。不要只涂抗真菌药膏。
4.糜烂先处理
脚趾间已经烂了、渗水时，直接涂药膏可能刺激。可先到医院处理，常用收敛、干燥、抗感染的外用溶液湿敷，待创面干燥后再涂药膏。保持趾缝透气，勤换袜子。
5.慎用激素药膏
皮炎平、无极膏等含激素药膏虽能暂时止痒，但若为真菌感染，可能越用越重。未明确诊断前，不建议自行长期使用。止痒可先冷敷或遵医嘱。
足部问题易反复，日常穿宽松透气鞋袜，洗脚后擦干趾缝，不共用拖鞋毛巾。若红肿扩大、疼痛加重或反复不愈，尽早皮肤科就诊。用药存在个体差异，需在医生或药师指导下选择。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
