39问医生

【甲亢心动过速的首选药?】

宗谦 全科 主治医师
三级甲等
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【甲亢心动过速的首选药?】甲亢心动过速的首选药物为抗甲状腺药物,包括甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶。如果患者心动过速较为严重,可以在医生指导下选择β受体阻滞剂、强心药物等,缓解心动过速。
1、甲巯咪唑:首选药物为甲巯咪唑,能够抑制甲状腺激素的合成与分泌,使甲状腺激素水平恢复正常,从而改善甲亢引起的心动过速症状;
2、丙硫氧嘧啶:能够抑制外周组织T4向T3的转化,使体内活性代谢产物T3含量增多,从而降低甲状腺激素对心肌细胞的兴奋作用,改善心动过速,但孕妇、哺乳期女性及白细胞减少的患者,不能使用丙硫氧嘧啶类药物;
3、β受体阻滞剂:如美托洛尔、比索洛尔等,可以阻断交感神经活性增加的作用,使心率减慢,抑制心肌收缩力,从而降低心肌耗氧量,改善心动过速的症状;
4、强心药物:如地高辛等,可以增强心肌收缩力,使心脏收缩频率增快,同时抑制心肌的收缩力,使心输出量增加,缓解心动过速的症状;
5、其他药物:如胺碘酮、碳酸氢钠等,可以减轻甲亢引起的心脏毒性,降低心脏的前后负荷,减少回心血量,从而减轻心动过速。
通常心动过速会伴有心率增快、缺血、缺氧等症状,同时还可能出现甲亢性心脏病,出现心脏缺血、心力衰竭、心房颤动、心肌梗死等。因此当甲亢患者出现心动过速时,建议及时到医院就诊,以免延误病情。此外,建议甲亢患者注意休息,避免熬夜以及情绪激动,以免加重病情。同时,还应避免食用含碘较多的食物,如海带、紫菜等。
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2023-09-04 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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