39问医生

双手肿胀是是什么原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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双手肿胀可能是雷诺病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、糖尿病肾病、高血压肾病等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.雷诺病
雷诺病是一种慢性血管功能障碍性疾病,主要累及手指、足趾等四肢末端小动脉和微小动脉,导致局部供血不足。当肢体受到寒冷刺激时,会导致手部血液循环受阻,从而引起双手肿胀。患者可遵医嘱使用钙通道拮抗剂进行扩张血管治疗,如硝苯地平片、盐酸维拉帕米缓释胶囊等药物缓解不适症状。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以免疫介导的炎症为主要特征的自身免疫性疾病,其病理特点为滑膜增生、渗出、软骨和骨破坏。由于炎症因子的作用,会引起关节周围组织水肿,进而导致手部出现肿胀的情况。患者可以遵照医生的意见服用非甾体抗炎药改善病情,比如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物减轻不适感。
3.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病,由于机体免疫紊乱产生多种自身抗体,这些自身抗体可能会攻击肾脏中的肾小球,导致肾小球损伤和肾小球内纤维化。肾脏受损后,尿液中蛋白质含量增加,水分滞留体内,引起双手肿胀。患者应听从医生建议口服环磷酰胺片、甲泼尼龙片等免疫抑制剂控制病情发展。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一,主要是因为长期高血糖状态导致肾小球基底膜增厚、肾小球系膜区细胞外基质异常积聚,使肾小球滤过率下降。此时肾脏排水能力降低,水分潴留在体内,引起双手肿胀。患者应遵循医生指导使用胰岛素注射液控制血糖水平,同时监测血糖变化,调整饮食结构和生活方式。
5.高血压肾病
高血压肾病是指原发性高血压引起的良性小动脉硬化性肾硬化症,由于血压持续升高对肾小球造成压力负荷,长期作用下导致肾小球毛细血管壁增厚、硬化。肾脏受损后,无法正常发挥其排泄废物和调节水盐平衡的功能,可能导致体内液体潴留,从而引起双手肿胀。患者应按照医师意见口服卡托普利片、氢片等降压药物控制血压,定期监测血压并调整用药方案。
针对双手肿胀的情况,建议患者进行血液检查、尿液分析以及肾功能测试,以排除潜在的肾脏疾病。此外,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动,有助于预防相关疾病的发生。
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2024-04-25 浏览100
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