甲状腺肿大但甲功正常，可能是由于生理因素、药物副作用、亚临床甲状腺功能亢进症、单纯性甲状腺肿、甲状腺炎等原因所导致。
1.生理因素：如果患者近期摄入了过多含碘的食物或饮品，可能会出现一过性的甲状腺肿大的情况。一般不需要特殊治疗，在日常生活中注意合理饮食即可。
2.药物副作用：部分患者服用左甲状腺素钠片等药物后，可能会出现一过性的甲状腺肿大的情况，并且还会伴有心悸、手抖等症状。通常在停药后会逐渐缓解，建议患者遵医嘱用药。
3.亚临床甲状腺功能亢进症：亚临床甲状腺功能亢进症是指血清促甲状腺激素水平降低，而游离T4和(或)总T3正常的疾病状态。其病因尚不明确，可能与遗传、自身免疫等因素有关。临床上主要表现为易激动、烦躁失眠、心悸乏力、怕热多汗等高代谢症状，以及体重下降、食欲亢进等。对于轻度的亚临床甲状腺功能亢进症患者可暂不服药，定期随访观察；而对于中重度的亚临床甲状腺功能亢进症患者，则需要及时进行抗甲状腺药物治疗，如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等。
4.单纯性甲状腺肿：单纯性甲状腺肿是由于机体缺碘引起的，会导致体内甲状腺激素合成减少，从而引起甲状腺增生肥大。患者可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、阿法骨化醇软胶囊等药物进行治疗。
5.甲状腺炎：甲状腺炎是由各种原因导致的一类累及甲状腺的异质性疾病，可分为感染性甲状腺炎、自身免疫性甲状腺炎、放射性甲状腺炎等类型。其中感染性甲状腺炎主要是由细菌、病毒等病原体感染所致，会出现发热、咽痛、畏寒等症状，随着病情的发展，还可能会出现甲状腺肿大、疼痛等不适现象。如果是病毒感染引起的，可以遵医嘱口服利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等药物进行治疗。如果是细菌感染引起的，可以遵医嘱口服头孢克肟分散片、青霉素V钾片等药物进行治疗。
1.生理因素：如果患者近期摄入了过多含碘的食物或饮品，可能会出现一过性的甲状腺肿大的情况。一般不需要特殊治疗，在日常生活中注意合理饮食即可。
2.药物副作用：部分患者服用左甲状腺素钠片等药物后，可能会出现一过性的甲状腺肿大的情况，并且还会伴有心悸、手抖等症状。通常在停药后会逐渐缓解，建议患者遵医嘱用药。
3.亚临床甲状腺功能亢进症：亚临床甲状腺功能亢进症是指血清促甲状腺激素水平降低，而游离T4和(或)总T3正常的疾病状态。其病因尚不明确，可能与遗传、自身免疫等因素有关。临床上主要表现为易激动、烦躁失眠、心悸乏力、怕热多汗等高代谢症状，以及体重下降、食欲亢进等。对于轻度的亚临床甲状腺功能亢进症患者可暂不服药，定期随访观察；而对于中重度的亚临床甲状腺功能亢进症患者，则需要及时进行抗甲状腺药物治疗，如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等。
4.单纯性甲状腺肿：单纯性甲状腺肿是由于机体缺碘引起的，会导致体内甲状腺激素合成减少，从而引起甲状腺增生肥大。患者可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、阿法骨化醇软胶囊等药物进行治疗。
5.甲状腺炎：甲状腺炎是由各种原因导致的一类累及甲状腺的异质性疾病，可分为感染性甲状腺炎、自身免疫性甲状腺炎、放射性甲状腺炎等类型。其中感染性甲状腺炎主要是由细菌、病毒等病原体感染所致，会出现发热、咽痛、畏寒等症状，随着病情的发展，还可能会出现甲状腺肿大、疼痛等不适现象。如果是病毒感染引起的，可以遵医嘱口服利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等药物进行治疗。如果是细菌感染引起的，可以遵医嘱口服头孢克肟分散片、青霉素V钾片等药物进行治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
左甲状腺素钠片
硫唑嘌呤片
人参固本口服液
