早一些天睡觉的时候,有烧心胸口不适感,可能是由于反流性食管炎、胃炎、心肌缺血等原因引起的。
1、反流性食管炎
反流性食管炎是由胃十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变,内镜下可表现为食管黏膜的破损,即食管糜烂和食管溃疡。反流性食管炎可由抗反流功能和结构受损、食管清除能力降低等因素引起,常表现为反流、烧心、胸痛、上腹痛、嗳气、咳嗽等症状。患者可遵医嘱服用质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等药物抑制胃酸分泌,从而减少胃酸反流。还可遵医嘱服用促动力药如多潘立酮、莫沙必利、甲氧氯普胺等药物促进胃排空,从而减少反流。
2、胃炎
胃炎是多种原因引起的胃黏膜急性或慢性炎症。胃炎的发生考虑与饮食因素、药物因素、幽门螺杆菌感染、消化道动力异常等有关。胃炎会导致患者出现中上腹疼痛、腹胀、嗳气、恶心、呕吐、食欲不振、消化道出血等症状。患者可遵医嘱服用抑酸药物如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等药物抑制胃酸分泌,从而减少胃酸反流。还可遵医嘱服用胃黏膜保护剂如枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等药物保护胃黏膜,从而减少胃酸对胃黏膜的刺激。
3、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等引起的,常表现为胸痛、胸闷、心律失常、呼吸困难等症状。心肌缺血发作时,患者需及时停止活动,卧床休息,同时可遵医嘱服用硝酸酯类药物如单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等药物扩张冠状动脉,从而改善心肌缺血的情况。必要时,还可采用手术治疗,如经皮冠状动脉介入治疗和冠状动脉旁路移植术等。
除以上原因外,还可能是由于心力衰竭、心肌梗死等原因引起的,建议患者及时到医院完善检查,明确原因,再进行针对性治疗。