『膀胱癌的尿常规表现?』在临床上,如果怀疑患者存在膀胱癌的情况,则建议进行尿常规检查。若出现红细胞、白细胞等指标异常升高,可辅助判断是否存在膀胱癌的可能性。
一、红细胞增多
1.隐血试验阳性:由于肿瘤侵犯黏膜或血管,导致毛细血管破裂出血,此时进行显微镜下观察时可见红细胞的存在,即为隐血试验阳性。但需要注意的是,当泌尿系统发生结石、感染等情况时,也会引起隐血试验阳性,因此仅能作为参考依据,并不能确诊为膀胱癌。
2.肉眼血尿:是指通过肉眼可以发现尿液颜色发红,可能呈洗肉水样、鲜红色等改变。对于此类情况,通常说明出血量较大且流速较快,需要考虑膀胱癌的可能。
二、白细胞增多
1.白细胞酯酶(++):正常情况下,尿中无白细胞酯酶,但在炎症刺激下,会导致局部组织释放白细胞酯酶进入尿液,从而造成尿常规中有白细胞酯酶(+)的现象。另外,急性溶血性黄疸、肾小球肾炎以及糖尿病酮症酸中毒等疾病也可导致此现象,因此并不能单纯根据这一项结果来诊断膀胱癌。
2.脓尿:指尿中含有较多细菌及代谢产物,常见于膀胱炎、肾盂肾炎、泌尿道结石合并感染的情况下。而膀胱癌是发生在膀胱部位的恶性病变,在病情严重时会破坏正常的组织结构,进而使机体产生应激反应,诱发上述症状。
三、其他
部分患者还可表现为尿胆原增加,可能是由于膀胱上皮受到损伤后,对尿中的胆原类物质进行摄取所致。此外,还可能出现亚硝酸盐阳性的表现,提示可能存在经尿路感染性疾病,如膀胱癌,因肿瘤表面破溃可形成溃疡,可吸收消化分解食物内的有机物,生成亚硝酸盐。
虽然尿常规有助于膀胱癌的确诊,但是无法单独使用一项检测结果来进行诊断,还需要结合患者的临床病史和影像学检查的结果共同分析。必要时需进行病理活检,以明确具体病因并及时采取针对性治疗措施。
2024-02-07 14:17 举报