该病最典型的表现为突然发作的一侧下腹剧烈疼痛,疼痛往往难以忍受,常伴有恶心、呕吐或肛门坠胀感。部分患者能在下腹部摸到明显压痛的包块,这是卵巢扭转后静脉回流受阻、卵巢充血肿大形成的征象。
疼痛常在体位突然改变、剧烈运动或妊娠期子宫增大时诱发。由于扭转的血管使血液回流受阻,卵巢迅速充血、水肿,体积增大,进而刺激周围腹膜,引起持续性或阵发性加剧的疼痛,疼痛还可向大腿根部或腰背部放射。若扭转程度较轻,部分患者疼痛可能自行缓解,但容易反复发作,且下一次可能更严重。
除腹痛外,患者还可能表现出低热、血常规中白细胞轻度升高,这些表现容易与盆腔炎、阑尾炎相混淆。当扭转时间较长、卵巢缺血坏死时,发热会更加明显,腹部按压时疼痛剧烈,甚至出现腹肌紧张。青春期女孩发生急性下腹痛时,尤其需要警惕该病,避免延误。
一旦怀疑卵巢扭转,应尽快就医,通过妇科超声和血流检查可帮助确诊。治疗以手术为主,尽早将扭转复位或切除坏死组织,能否保留卵巢取决于扭转圈数和缺血时间,具体方案需由医生结合个体情况判断。每位患者的病情和恢复过程均有差异,不能保证术后完全恢复正常功能。特别提醒:急性下腹痛切莫强忍或随意服用止痛药,及时就诊是保护卵巢功能的关键,也是对生育健康的重要保障。
疼痛常在体位突然改变、剧烈运动或妊娠期子宫增大时诱发。由于扭转的血管使血液回流受阻,卵巢迅速充血、水肿,体积增大,进而刺激周围腹膜,引起持续性或阵发性加剧的疼痛,疼痛还可向大腿根部或腰背部放射。若扭转程度较轻,部分患者疼痛可能自行缓解,但容易反复发作,且下一次可能更严重。
除腹痛外,患者还可能表现出低热、血常规中白细胞轻度升高,这些表现容易与盆腔炎、阑尾炎相混淆。当扭转时间较长、卵巢缺血坏死时,发热会更加明显,腹部按压时疼痛剧烈,甚至出现腹肌紧张。青春期女孩发生急性下腹痛时,尤其需要警惕该病,避免延误。
一旦怀疑卵巢扭转,应尽快就医,通过妇科超声和血流检查可帮助确诊。治疗以手术为主,尽早将扭转复位或切除坏死组织,能否保留卵巢取决于扭转圈数和缺血时间,具体方案需由医生结合个体情况判断。每位患者的病情和恢复过程均有差异,不能保证术后完全恢复正常功能。特别提醒:急性下腹痛切莫强忍或随意服用止痛药,及时就诊是保护卵巢功能的关键,也是对生育健康的重要保障。

上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院

