经常心慌，爬楼后心发慌手发抖，可能是由于生理性因素引起的，也可能是由于心肌炎、心律失常、冠状动脉粥样硬化性心脏病、甲状腺功能亢进症等原因引起的。
1、生理性因素
如果患者平时生活中经常进行剧烈运动，可能会使心肌的耗氧量增加，从而出现上述症状。这是一种正常的生理现象，一般不需要过分担心，也不需要特殊治疗，通常在休息后症状会逐渐缓解。
2、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。心肌炎会导致心肌细胞受损，引起心功能异常，从而出现心慌、心悸、胸闷等症状。患者可以在医生指导下服用马来酸依那普利片、卡托普利片等药物进行治疗。如果服用药物症状没有缓解，也可以通过埋藏式心律转复除颤器植入术进行治疗。
3、心律失常
心律失常是指心脏活动的起源或传导障碍，导致患者出现心悸、出汗、乏力等症状。患者可以在医生指导下服用盐酸片、酒石酸美托洛尔片等药物进行治疗。如果服用药物症状没有缓解，也可以通过导管射频消融术进行治疗。
4、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，可能与体重超重、长期吸烟、过量饮酒等因素有关。患者可能会出现心绞痛、呼吸急促等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过经皮冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。
5、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的，可能与碘元素摄入过多或者垂体病变等因素有关。患者可能会出现心悸、乏力、怕热、多汗等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
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