体检查出双肺下野散在少量粟粒状影可能是正常现象，也可能是粟粒性肺结核、尘肺病、肺炎、肺部肿瘤等原因引起的，需要根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、正常现象
如果在体检时，医生操作不当，可能会导致肺部出现少量的渗出，从而在影像学检查中出现上述症状。如果没有其他不适，一般不需要特殊治疗，可以在医生指导下进行复查。
2、粟粒性肺结核
粟粒性肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的，多见于青年，通常有发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状。患者可以在医生指导下使用利福平、异烟肼等药物进行治疗。如果患者出现呼吸困难的症状，则需要通过吸氧等方式进行治疗。
3、尘肺病
如果长期吸入粉尘，可能会导致肺部出现纤维化，从而在检查时出现上述症状。患者可以遵医嘱使用乙酰半胱氨酸、氨溴索等药物进行治疗。患者还可以通过肺灌洗的方式进行治疗。
4、肺炎
肺炎是指发生在肺泡、远端气道和肺间质的感染性炎症，患者可能会出现发热、咳嗽、咳痰等症状。在进行肺部检查时，可能会出现上述症状。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行治疗。
5、肺部肿瘤
肺部肿瘤是指发生在肺部的肿瘤，可能与长期吸烟、空气污染、电离辐射等因素有关，患者可能会出现咳嗽、咳痰、痰中带血、胸痛等症状。在进行肺部检查时，可能会出现上述症状。患者可以在医生指导下使用盐酸厄洛替尼、吉非替尼等药物进行靶向治疗。必要时，患者可以通过手术的方式进行治疗。
除此之外，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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