中医没有一味通治脾胃虚弱的主药，常以健脾益气药为主，如党参、白术、茯苓、甘草等，随证配伍。常归纳为：健脾益气药为核心、兼顾化湿理气、配合饮食作息、区分体质差异、参考经典方剂。
1.健脾益气药为核心
脾虚常见食少、乏力、腹胀、便溏，调理重在补益脾胃之气。党参、白术、茯苓、甘草常用，山药、莲子、白扁豆也平和，但单用一味药作用有限。
2.兼顾化湿理气
运化无力，容易生湿胀气，可配陈皮、砂仁、薏苡仁等。湿重先化湿，气滞佐理气，不宜一味进补，以免加重腹胀、食欲差。
3.配合饮食作息
饮食宜温软易消化，少食生冷油腻，规律进食，避免过饱过饥。作息规律、适度活动有助恢复，情绪紧张也影响消化，需一并调整。
4.区分体质差异
体质有气虚、阳虚、阴虚、湿热等不同，用药方向有别。怕冷便溏多偏虚寒，口苦苔黄多兼湿热，需中医师辨证选方，不宜盲目照搬经验。
5.参考经典方剂
四君子汤、参苓白术散、补中益气汤等是常见基础方，分别偏于益气、健脾祛湿、升阳举陷。方剂讲究配伍，主药随证变化，没有唯一主药。
脾胃调养需耐心，短期效果不明显时不要频繁换药。长期消瘦、便血、剧烈腹痛或症状加重，应及时就医。日常保持温和饮食与平稳情绪，有助恢复。
1.健脾益气药为核心
脾虚常见食少、乏力、腹胀、便溏，调理重在补益脾胃之气。党参、白术、茯苓、甘草常用，山药、莲子、白扁豆也平和，但单用一味药作用有限。
2.兼顾化湿理气
运化无力，容易生湿胀气，可配陈皮、砂仁、薏苡仁等。湿重先化湿，气滞佐理气，不宜一味进补，以免加重腹胀、食欲差。
3.配合饮食作息
饮食宜温软易消化，少食生冷油腻，规律进食，避免过饱过饥。作息规律、适度活动有助恢复，情绪紧张也影响消化，需一并调整。
4.区分体质差异
体质有气虚、阳虚、阴虚、湿热等不同，用药方向有别。怕冷便溏多偏虚寒，口苦苔黄多兼湿热，需中医师辨证选方，不宜盲目照搬经验。
5.参考经典方剂
四君子汤、参苓白术散、补中益气汤等是常见基础方，分别偏于益气、健脾祛湿、升阳举陷。方剂讲究配伍，主药随证变化，没有唯一主药。
脾胃调养需耐心，短期效果不明显时不要频繁换药。长期消瘦、便血、剧烈腹痛或症状加重，应及时就医。日常保持温和饮食与平稳情绪，有助恢复。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
