吃完避孕药后已经四天了没有呕吐没有出血，可能是正常现象，也可能是避孕失败、月经来潮、子宫内膜炎、宫颈炎等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、正常现象
避孕药中含有大量的雌激素和孕激素，服用后可能会刺激胃肠道黏膜，从而出现恶心、呕吐等不适症状。如果服用避孕药的剂量比较大，可能会导致体内的激素水平发生紊乱，从而出现没有呕吐的情况。这属于正常的生理现象，患者可以不用过于担心，也不需要特殊治疗，通常在停药后症状会逐渐缓解。
2、避孕失败
如果患者服用避孕药后，没有出现呕吐的情况，并且在服用避孕药后一周左右出现了呕吐的症状，可能是避孕失败导致的。建议患者使用验孕试纸进行检测，或者到正规医院通过血常规检查、B超检查等方式进行判断，如果确诊为怀孕，需要注意多休息，避免过度劳累。
3、月经来潮
如果吃避孕药的时间正好在月经期，可能会出现上述的现象。因为月经期体内的激素水平会发生变化，会刺激胃肠道黏膜出现呕吐的症状，还会伴有腹部疼痛、腰酸、腹泻等不适症状。建议患者注意腹部保暖，避免吃辛辣、生冷的食物，同时还要注意多加休息，避免过度劳累。
4、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症。子宫内膜炎会导致子宫内膜充血、水肿，如果患者症状不严重，可能会出现上述情况。建议患者遵医嘱使用甲硝唑、克林霉素等药物进行治疗。
5、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能会出现阴道分泌物增多、阴道不规则出血等症状。患者可在医生的指导下使用头孢曲松钠、头孢克肟等药物进行治疗。
建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
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