通常情况下，胳膊肘有痛感，按上去没有疼痛，可能是生理性因素引起的，也可能是外伤、颈椎病、肘管综合征、骨关节炎等病理性因素引起的，患者应该及时就医检查，并在医生的指导下进行针对性治疗。
1、生理性因素
如果患者长时间提拉重物或者是过度劳累，可能会导致局部肌肉损伤，从而出现上述症状。通常属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，建议患者可以通过热敷的方式来缓解不适症状。
2、外伤
如果患者的肘关节受到外力撞击，可能会导致局部软组织损伤，从而出现上述现象，同时还伴有红肿、淤青等症状。建议患者可以在24小时内进行冷敷，24小时后进行热敷，促进局部血液循环，缓解不适症状。必要时，患者也可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体类抗炎药进行治疗。
3、颈椎病
如果患者长期伏案工作或者是低头，可能会导致颈椎病，从而压迫神经根，出现上述现象。建议患者可以在医生的指导下服用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经的药物进行治疗。必要时，患者也可以在医生的指导下通过颈椎牵引的方式进行治疗。
4、肘管综合征
肘管综合征是指尺神经在肘部通过尺神经沟处受到腱膜、异常的肌肉或骨性改变的压迫而产生的症状群。患者可能会出现手部麻木、肘关节疼痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用双氯芬酸钠缓释片、醋酸片等药物来治疗。
5、骨关节炎
骨关节炎是一种以关节软骨损害为主，累及整个关节组织的关节疾病，可能与肥胖、炎症、创伤等因素有关。患者可能会出现关节疼痛、压痛、僵硬、肿大等症状。建议患者可以在医生的指导下使用塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物来治疗。
除此之外，还可能是皮脂腺囊肿、脂肪瘤等原因引起的，建议患者及时去医院就医检查，明确具体的病因后进行针对性治疗。患者平时应注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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