慢性胃溃疡可选用的中成药较多,常见有摩罗丹、康复新液、胃康灵胶囊、安胃疡胶囊、香砂养胃丸、气滞胃痛颗粒、胃苏颗粒、左金丸、养胃舒胶囊、温胃舒胶囊等。具体选择需结合胃部表现和体质,由医生辨证判断,不宜自行长期服用。
偏气滞或肝胃不和者,常表现为胃胀、嗳气、反酸、情绪紧张时加重,可考虑胃苏颗粒、气滞胃痛颗粒、左金丸等,侧重理气和胃、疏肝止痛。偏脾胃虚寒者,多见胃部冷痛、喜温喜按、进食后缓解,可考虑香砂养胃丸、温胃舒胶囊等,侧重温中健脾。
若胃部隐痛、口干、食欲差、大便偏干,可能属气阴不足,养胃舒胶囊等常被选用。康复新液、安胃疡胶囊、胃康灵胶囊、摩罗丹等,在修复胃黏膜、缓解疼痛方面也有应用,但适应人群不同,不能互相替代。
中成药只能作为综合管理的一部分,不能替代规范检查和必要治疗。若存在幽门螺杆菌感染、黑便、呕血、明显消瘦或疼痛加重,应及时就医。日常宜规律进食,少辛辣刺激,戒烟酒,保持情绪平稳,并按医嘱复诊调整。
偏气滞或肝胃不和者,常表现为胃胀、嗳气、反酸、情绪紧张时加重,可考虑胃苏颗粒、气滞胃痛颗粒、左金丸等,侧重理气和胃、疏肝止痛。偏脾胃虚寒者,多见胃部冷痛、喜温喜按、进食后缓解,可考虑香砂养胃丸、温胃舒胶囊等,侧重温中健脾。
若胃部隐痛、口干、食欲差、大便偏干,可能属气阴不足,养胃舒胶囊等常被选用。康复新液、安胃疡胶囊、胃康灵胶囊、摩罗丹等,在修复胃黏膜、缓解疼痛方面也有应用,但适应人群不同,不能互相替代。
中成药只能作为综合管理的一部分,不能替代规范检查和必要治疗。若存在幽门螺杆菌感染、黑便、呕血、明显消瘦或疼痛加重,应及时就医。日常宜规律进食,少辛辣刺激,戒烟酒,保持情绪平稳,并按医嘱复诊调整。

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上海交通大学医学院附属瑞金医院

