肝功能正常但两对半不正常，一般是指乙肝两对半检查结果显示，乙肝表面抗原、乙肝E抗原、乙肝核心抗体阳性，乙肝表面抗体、乙肝E抗体、乙肝核心抗体阳性，这种情况可能是正常现象，也可能是由于检查结果假阳性、接种乙肝疫苗后的正常现象、慢性乙型肝炎、乙型肝炎肝硬化等原因引起的。
1、正常现象
如果患者之前接种过乙型肝炎疫苗，体内会产生乙型肝炎表面抗体，从而使乙肝两对半检查结果显示乙肝表面抗体、乙肝E抗体、乙肝核心抗体阳性，这属于正常现象，一般不需要特殊治疗。建议患者平时注意个人卫生，避免与他人共用私人物品。
2、检查结果假阳性
如果在进行乙肝两对半检查时，患者没有按照正确的操作方式进行检查，可能会导致检查结果出现假阳性，从而出现上述情况。建议患者重新进行检查，并且需要按照正确的操作方式进行检查。
3、接种乙肝疫苗后的正常现象
乙肝疫苗是一种预防乙型肝炎病毒感染的疫苗，接种后会刺激机体免疫系统产生保护性抗体，这种抗体存在于人的体液中，乙肝病毒一旦出现，抗体会立即作用，将其清除，阻止感染，从而达到预防乙肝病毒感染的目的。接种乙肝疫苗后，患者也可能会出现上述情况，建议患者及时去医院进行复查，如果身体没有出现其他不适症状，一般不需要特殊治疗。
4、慢性乙型肝炎
如果患者本身患有慢性乙型肝炎，但是病情比较轻，肝功能还没有受到损伤，此时进行检查，也可能会出现上述情况。患者可以在医生的指导下服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行治疗。同时还要注意多休息，避免过度劳累。
5、乙型肝炎肝硬化
乙型肝炎病毒感染可导致肝硬化，此时进行检查也可能会出现上述情况。患者可以遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。如果病情比较严重，也可以及时到正规医院，通过肝脏移植手术进行处理。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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