39问医生

『膀胱壁毛糙是肿瘤吗?』

李况 全科 主治医师
三级甲等
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『膀胱壁毛糙是肿瘤吗?』单纯的膀胱壁毛糙并不能确定是否为肿瘤。如果在进行超声检查时发现膀胱壁毛糙,则说明膀胱内可能有炎症或者结石、异物等病变存在,也可能是由于膀胱长期慢性充盈导致的生理性改变。因此,需要进一步完善相关辅助检查明确诊断。
1.炎症:如急性膀胱炎或慢性膀胱炎,在超声下可表现为膀胱壁毛糙不光滑的现象,同时伴有膀胱黏膜水肿的表现。另外,如果是膀胱结核患者,也可出现膀胱壁毛糙的情况。对于上述情况引起的膀胱壁毛糙,需针对原发疾病进行治疗,通常以抗感染为主,常用药物包括左氧氟沙星、头孢呋辛酯等。
2.结石:当膀胱内有结石存在时,也会引起膀胱壁毛糙,同时还可伴有明显的尿路刺激症状以及排石现象。通过泌尿系平片和彩超检查可以确诊后,再根据病情选择合适的治疗方法。一般较小的膀胱结石可以通过口服排石颗粒来促进排出,较大结石则需要采用体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术等方式取出。
3.异物:如膀胱内的缝线残留、脱落的膀胱内支架残端等,均可造成膀胱壁毛糙的症状。此时,应积极行膀胱镜下的异物取出手术,并且术后要留置导尿管冲洗膀胱,预防发生感染。
4.膀胱长期慢性充盈:部分老年男性因前列腺增生症而引起排尿困难,从而会出现长期慢性膀胱潴留的情况,这时膀胱会呈现小膀胱的状态,即膀胱长期处于慢性充盈状态,做超声检查的时候就会显示膀胱壁毛躁。这种情况属于一种生理性的变化,无需特殊处理,定期复查即可。
此外,还可见于膀胱憩室等情况。若无法排除占位性病变的风险,建议及时到医院就诊并完善CT等相关检查,必要时可行经尿道膀胱肿瘤切除术进行治疗。
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2024-02-06 浏览100
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