宝宝48天了，吃奶的时候老是扯着奶头，可能是正常现象，但也可能是由于乳头内陷、乳头皲裂、消化不良、急性乳腺炎等因素导致的。
1、正常现象
如果宝宝没有其他不适的症状，这可能是因为宝宝在吃奶的时候用力过大，从而导致扯奶头的情况。这种情况一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，平时注意宝宝的护理即可。
2、乳头内陷
乳头内陷可能是先天性发育不良、乳腺炎等原因导致的。因为乳头内陷会导致乳头不突出于乳晕平面，甚至凹陷进乳晕平面，从而导致宝宝吃奶时出现扯奶头的情况。患者可以通过手法牵拉、吸引疗法等方式进行治疗。
3、乳头皲裂
乳头皲裂可能是宝宝在吃奶时，导致乳头皮肤出现损伤，从而引起乳头皲裂的情况。患者可能会出现乳头疼痛、出血等症状，还可能会出现吃奶时扯奶头的情况。患者可以在医生指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等涂抹患处进行治疗。
4、消化不良
消化不良可能是胃肠功能紊乱、幽门螺杆菌感染等原因导致的。因为消化不良会导致宝宝的胃肠道功能下降，引起腹胀、腹痛等症状，从而导致宝宝出现扯奶头的情况。患者可以在医生指导下使用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行治疗。
5、急性乳腺炎
急性乳腺炎可能是乳汁淤积、细菌感染等原因导致的。因为急性乳腺炎会导致乳汁淤积，引起乳房肿胀、疼痛等症状，从而导致宝宝出现扯奶头的情况。患者可以在医生指导下使用青霉素G、红霉素等药物进行治疗。
如果宝宝出现不适，建议及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
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