小孩乳牙在严重龋坏、牙髓炎或影响恒牙萌出时可以拔除，否则应尽量保留。
乳牙的拔除需要考虑其对恒牙的替代作用，如果乳牙过早脱落，恒牙可能无法正常萌出，导致咬合问题。因此，只有在必要的情况下，如上述严重疾病影响，才考虑拔除乳牙。对于健康的乳牙，应尽量保留，以维持正常的咀嚼功能和面部发育。
乳牙的拔除需要考虑其对恒牙的替代作用，如果乳牙过早脱落，恒牙可能无法正常萌出，导致咬合问题。因此，只有在必要的情况下，如上述严重疾病影响，才考虑拔除乳牙。对于健康的乳牙，应尽量保留，以维持正常的咀嚼功能和面部发育。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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