大姨妈一般指的是月经，月经刚完九天又来了，可能与排卵期出血、内分泌失调、宫颈炎、子宫内膜息肉、宫颈息肉等原因有关，需要根据不同原因采取对应处理。
1、排卵期出血
如果女性正处于排卵期，体内的雌激素水平可能会短暂下降，容易引发子宫内膜失去雌激素的支持，从而出现部分脱落，导致阴道出血。一般不需要特殊处理，随着排卵期结束，症状会逐渐得到好转。
2、内分泌失调
如果女性近期精神压力过大，容易导致体内激素水平紊乱，诱发内分泌失调，也会影响月经周期，出现月经紊乱的情况。患者可以通过多听舒缓音乐，多与他人沟通，保持愉悦的心情，来改善症状。必要时可以遵医嘱服用药物治疗，比如黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。
3、宫颈炎
如果平时不注意个人卫生，容易受到病原微生物侵袭，从而诱发宫颈炎。期间也会导致阴道不规则出血，并且伴随腹部疼痛、白带增多、外阴瘙痒等。患者可以遵医嘱服用抗生素药物治疗，比如盐酸左氧氟沙星胶囊、诺氟沙星胶囊等。期间要注意个人卫生，勤用温水清洗。
4、子宫内膜息肉
如果子宫内膜持续受到炎症刺激，会诱发子宫内膜息肉，也会导致阴道出血。患者可以遵医嘱服用抗生素药物治疗，比如甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。如果效果不佳，可以通过手术治疗，比如宫腔镜手术。
5、宫颈息肉
宫颈息肉是子宫颈管腺体和间质的局限性增生，并向子宫颈外口突出形成的，与感染、宫颈炎等因素有关，会导致阴道异常出血，并伴随白带增多、黄色脓性白带等症状。患者可以通过宫颈息肉摘除术进行治疗。
如果患者出现不适症状，建议及时就医，明确具体病因后进行治疗，以免延误病情。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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