早上醒来胸骨疼痛，动的时候会有牵拉痛可能是睡姿不当引起的，也可能是睡觉时胸部受到压迫、肋软骨炎、胸膜炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、睡姿不当
如果睡觉时姿势不当，可能会对胸骨部位造成压迫，从而出现上述症状。患者可以通过调整不良睡姿的方式进行改善，也可以通过按摩的方式进行缓解。
2、睡觉时胸部受到压迫
如果在睡觉时没有保持良好的睡姿，可能会使胸部受到压迫，从而出现局部疼痛的现象，甚至还会伴有胸闷的症状。建议患者保持良好的睡姿，也可以通过热敷的方式进行改善。
3、肋软骨炎
可能是患者本身患有肋软骨炎，但是症状比较轻微，并没有出现明显的不适症状。但是在睡觉时，由于局部受到炎症的刺激，从而出现疼痛的情况。患者可以遵医嘱配合使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗，也可以通过热敷的方式进行处理。
4、胸膜炎
是指发生在胸膜腔内的炎症，患者一般会出现胸痛、胸闷、咳嗽等症状，在深呼吸或咳嗽时会加重。建议患者在医生指导下使用甲硝唑片、青霉素V钾片等药物进行治疗。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞引起的心脏病，可能与长期吸烟、压力大等因素有关，患者可能会出现心绞痛、胸部压迫、呼吸急促等症状，还可能会伴有上述的情况。建议患者在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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