重度宫颈炎症糜烂需手术治疗。宫颈炎症糜烂是指宫颈上皮细胞发生炎症反应,导致宫颈表面出现糜烂样改变。如果炎症程度较轻,可以通过药物治疗如抗生素、抗炎药等进行治疗。但当炎症发展到重度,糜烂面积较大,药物治疗效果不佳时,可能需要进行手术治疗,如宫颈锥切术或冷冻治疗等,以彻底清除病变组织并预防进一步的并发症。因此,对于重度宫颈炎症糜烂,手术治疗可能是必要的。