上曼月乐环后月经一直不干净是否能同房，取决于月经不干净的具体原因及其对身体的影响。
曼月乐环是一种含有孕激素的宫内节育器，可以减少月经量，甚至达到月经停止的效果。有些女性在使用曼月乐环后可能会出现月经不规律、经血不干净的情况。这种情况可能是由于个体差异、环的位置不当、感染等因素引起的。月经不干净不仅会影响生活质量，还可能增加感染的风险。在月经不干净的情况下，是否可以同房需要根据具体情况来判断。如果月经不干净是由于感染或其他健康问题引起的，那么在月经未恢复正常之前，最好避免同房，以免加重感染或引起其他健康问题。如果月经不干净是由于个体差异或环的位置不当引起的，且没有感染或其他健康问题，那么在月经不干净的情况下，可以适当减少同房次数，避免过度刺激子宫，同时密切观察月经情况，必要时及时就医。
【管理小贴士：】
1. 密切观察月经情况，如有异常及时就医。
2. 保持良好的个人卫生习惯，避免感染。
3. 避免过度刺激子宫，适当减少同房次数。
4. 定期复查，确保曼月乐环位置正确。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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