几年前有尿道感染的历史，可能是由于不洁性生活、尿路梗阻、医源性因素、包皮过长、泌尿系统结石等原因所引起的。
1、不洁性生活
几年前有尿道感染可能是因为不洁性生活所引起的。不洁性生活通常是指在进行性生活时不注意卫生，导致细菌通过尿道口进入到尿道，从而引起尿道感染的情况。建议患者在日常生活中需要注意避免不洁性生活，以免引起尿道感染的情况。同时，患者也可以在医生指导下使用左氧氟沙星、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。
2、尿路梗阻
如果患者存在尿路梗阻的情况，会导致尿液无法正常排出，使尿道内的压力增大，导致尿道黏膜出现损伤，从而引起尿道感染的情况。建议患者可以在医生指导下使用、螺内酯等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
3、医源性因素
如果患者在进行留置导尿管、输尿管支架等医疗器械检查时，可能会导致尿道黏膜损伤，从而引起尿道感染的情况。建议患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过导尿的方式，促进尿液排出，缓解不适症状。
4、包皮过长
如果患者存在包皮过长的情况，会导致尿液在尿道口长时间停留，使细菌大量滋生，从而引起尿道感染的情况。建议患者可以在医生指导下进行包皮环切术进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用甲硝唑、替硝唑等药物进行抗感染治疗。
5、泌尿系统结石
如果患者存在泌尿系统结石，可能会导致尿液无法正常排出，使尿道黏膜受到损伤，从而引起尿道感染的情况。建议患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、吲哚美辛等非甾体抗炎药进行治疗。必要时，患者也可以通过体外冲击波碎石术等方式进行手术治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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