颈动脉内膜剥脱术是治疗颈动脉狭窄的一种手术方式，主要是通过外科手术的方式剥离颈动脉内增厚的内膜，从而达到恢复颈动脉内壁光滑的目的。
1、什么是颈动脉内膜剥脱术
颈动脉狭窄是指颈动脉管腔内由于脂质沉积、血小板聚集、炎症等因素导致颈动脉管腔变窄，是造成缺血性脑血管病的重要原因之一。颈动脉狭窄通常是由于高血压、高脂血症、糖尿病等原因引起的，患者可能会出现头晕、头痛、记忆力减退、肢体无力等症状。如果患者症状较轻，狭窄程度在50%以下，可以在医生指导下使用药物进行治疗，如阿司匹林、氯吡格雷等。如果患者症状较重，狭窄程度在75%以上，则需要通过颈动脉内膜剥脱术进行治疗。
2、颈动脉内膜剥脱术的优点
颈动脉内膜剥脱术是治疗颈动脉狭窄的一种手术方式，与支架植入术的治疗方式相比，颈动脉内膜剥脱术有更多的优势，如手术创伤小、恢复快、效果好，术后一般不会出现严重的并发症，也不会影响患者的生活质量。
3、颈动脉内膜剥脱术的缺点
颈动脉内膜剥脱术是一种开颅手术，手术的创伤比较大，对患者的身体条件有一定的要求。如果患者存在严重的心脏病、高血压等疾病，可能无法耐受手术，术后可能会出现脑部缺血、脑水肿、颅内出血等并发症，也可能会影响患者的生活质量。
4、颈动脉内膜剥脱术的适应症
颈动脉内膜剥脱术的适应症较多，一般建议颈动脉狭窄程度大于70%的患者进行手术治疗。如果患者出现明显的不适症状，狭窄程度在50%以上，也可以进行手术治疗。
5、颈动脉内膜剥脱术的风险
颈动脉内膜剥脱术是一种较为成熟的手术方式，其风险相对较低。但对于手术时机，一般建议在病情稳定的情况下进行，而对于狭窄程度较高的患者，则需要在病情急性期进行手术。
除此之外，患者在进行颈动脉内膜剥脱术后还需要注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，以免影响手术创口愈合。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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