食管炎B级一般不严重。B级属于较轻的一种食管炎，多数患者通过饮食的调理，以及遵医嘱进行药物治疗，可以达到治愈的目的，少部分患者有可能会转变为C级或D级。
1、饮食调理：平时注意饮食清淡，避免进食过烫、过硬，以及辛辣刺激性食物，避免喝浓茶、咖啡和酒等刺激性饮料，以免对食管黏膜造成进一步的损伤。患者可以多进食新鲜的蔬菜和水果，如菠菜、芹菜、香蕉、苹果等，还需要避免暴饮暴食，进食时需要细嚼慢咽，将食物充分咀嚼后再咽下，以免损伤食管黏膜;
2、药物治疗：反流性食管炎的患者可以在医生指导下应用抑制胃酸分泌的药物，如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等，以及促进胃肠动力药物，如多潘立酮、莫沙必利等进行治疗。如果有胃灼热、反酸、嗳气等症状，可以应用胃黏膜保护剂，如铝碳酸镁、硫糖铝、枸橼酸铋钾等，以及促胃动力药物，如莫沙必利、伊托必利等进行治疗;
3、手术治疗：如果患者合并食管狭窄，或者食管溃疡的情况，药物治疗效果不佳，也可以通过手术进行治疗，如食管扩张术、食管切除术等;
4、其他治疗：若患者不适症状较为严重，且药物和饮食治疗无法达到理想疗效时，也可以考虑应用内镜下治疗。
建议患者及时完善电子胃镜和食管24小时pH监测，以明确诊断和指导治疗，必要时也可以进行食管黏膜活检，以明确食管炎的具体分级，以免延误治疗。
1、饮食调理：平时注意饮食清淡，避免进食过烫、过硬，以及辛辣刺激性食物，避免喝浓茶、咖啡和酒等刺激性饮料，以免对食管黏膜造成进一步的损伤。患者可以多进食新鲜的蔬菜和水果，如菠菜、芹菜、香蕉、苹果等，还需要避免暴饮暴食，进食时需要细嚼慢咽，将食物充分咀嚼后再咽下，以免损伤食管黏膜;
2、药物治疗：反流性食管炎的患者可以在医生指导下应用抑制胃酸分泌的药物，如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等，以及促进胃肠动力药物，如多潘立酮、莫沙必利等进行治疗。如果有胃灼热、反酸、嗳气等症状，可以应用胃黏膜保护剂，如铝碳酸镁、硫糖铝、枸橼酸铋钾等，以及促胃动力药物，如莫沙必利、伊托必利等进行治疗;
3、手术治疗：如果患者合并食管狭窄，或者食管溃疡的情况，药物治疗效果不佳，也可以通过手术进行治疗，如食管扩张术、食管切除术等;
4、其他治疗：若患者不适症状较为严重，且药物和饮食治疗无法达到理想疗效时，也可以考虑应用内镜下治疗。
建议患者及时完善电子胃镜和食管24小时pH监测，以明确诊断和指导治疗，必要时也可以进行食管黏膜活检，以明确食管炎的具体分级，以免延误治疗。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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