通常情况下，老年人腰椎骨折是否需要手术，需要根据骨折的严重程度进行综合考虑。如果骨折比较轻微，可以通过保守治疗的方式改善。如果骨折比较严重，也可以选择手术治疗。
1、不需要手术
如果老年人腰椎骨折的情况比较轻微，并没有出现明显的移位情况，可以通过保守治疗的方式进行改善，比如多卧床休息、腰部制动、腰部牵引等，一般可以达到治愈的目的。
2、需要手术
如果老年人腰椎骨折的情况比较严重，出现了明显的移位情况，并且压迫到了周围的神经，出现下肢麻木、无力等症状，此时是需要进行手术治疗的。建议患者可以通过手术切开内固定的方式进行治疗，术后也要注意平时的护理，尽量多卧床休息，避免做比较剧烈的运动，也要避免做重体力劳动。
在日常生活中，患者要注意平时的饮食健康，尽量多吃钙元素含量偏高的食物，也可以多吃营养物质全面的食物，从而为身体补充所需要的营养，也可以促进骨折部位的愈合。同时患者还要注意作息规律，保证充足的睡眠时间，避免熬夜。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
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