灰指甲一般指甲癣，甲癣跟银屑病甲可以通过发病原因、症状、检查结果、治疗方法、预后等方面进行分辨。
1、发病原因
甲癣是由于皮肤癣菌侵入甲板或甲床所致的病变，而银屑病甲是由于遗传、环境因素、免疫等因素引起的皮肤病。
2、症状
甲癣患者通常会出现甲板与甲床分离、甲板变形、甲床增厚等症状，还可能会出现甲板脱落、甲床异常增生等症状。而银屑病甲患者通常会出现甲板与甲床分离、甲板变形、甲床增厚等症状，还可能会出现甲板凹陷、甲床异常红肿等症状。
3、检查结果
甲癣患者可以在医生指导下进行真菌培养检查，可以观察到真菌的菌丝或孢子，而银屑病甲患者可以在医生指导下进行皮肤镜检查，可以观察到甲板与甲床分离的情况。
4、治疗方法
甲癣患者可以在医生指导下使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等涂抹患处进行治疗，也可以遵医嘱口服伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等药物进行治疗。而银屑病甲患者可以遵医嘱使用他扎罗汀乳膏、卡泊三醇软膏等涂抹患处进行治疗，也可以遵医嘱口服阿维A胶囊、环孢素软胶囊等药物进行治疗。
5、预后
甲癣患者经过积极治疗后，一般可以治愈。而银屑病甲经过积极治疗后，病情可能会得到控制，但容易复发。
如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就医治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者应注意个人卫生，勤换洗鞋袜，保持脚部清洁干燥。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
卡泊三醇软膏
盐酸布替萘芬喷雾剂
复方聚维酮碘搽剂
