吃饭时吞咽感觉心口有点痛，但平时没有感觉可能是饮食不当、胃炎、食管炎、食管溃疡、食管癌等原因导致，需要及时就诊，明确病因后进行治疗。
1、饮食不当
如果吃了比较坚硬的食物，可能会导致食管黏膜受到损伤，从而出现疼痛的症状，平时没有感觉。通常不需要特殊治疗，可以通过适当喝水来缓解。
2、胃炎
胃炎是因为多种原因引起的胃黏膜急性或慢性炎症，可能是因为患者长期大量喝酒、吃辛辣刺激的食物等原因导致的。患者可能会出现中上腹疼痛不适、腹胀、恶心、呕吐等症状。患者可以在医生的指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶胶囊等药物进行治疗。
3、食管炎
食管炎通常是因为胃酸反流，刺激食管黏膜，导致食管黏膜损伤引起的炎症反应。患者可能会出现吞咽困难、胸骨后疼痛等症状。患者可以在医生的指导下使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物进行治疗。
4、食管溃疡
食管溃疡通常是因为胃酸反流，导致食管黏膜损伤引起的炎症反应。患者可能会出现胸骨后疼痛、吞咽困难等症状。患者可以在医生的指导下使用泮托拉唑钠肠溶胶囊、盐酸雷尼替丁胶囊等药物进行治疗。
5、食管癌
食管癌通常是因为长期吸烟、饮酒等原因导致的，由于肿瘤会对食管黏膜造成刺激，患者在吃饭时可能会出现吞咽困难、胸骨后疼痛等症状。患者可以在医生的指导下通过手术切除的方式进行治疗，同时还需要配合放疗、化疗等方式辅助治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证睡眠，减少熬夜。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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