一咳嗽胸口就疼可能是由于肌肉牵拉、胸膜炎、肺炎、肺结核、肋间神经炎等原因所引起的。
1、肌肉牵拉
如果患者在咳嗽时过于用力，可能会导致胸部肌肉过度牵拉，从而引起胸口疼痛的症状。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者可以适当饮用温水，缓解不适症状。
2、胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，可能与感染、自身免疫疾病等因素有关，患者可能会出现胸痛、胸闷等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、青霉素等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用醋酸、等糖皮质激素药物进行治疗。
3、肺炎
肺炎是指发生在肺泡、远端气道和肺间质的感染性炎症，可能与病原体感染、免疫损伤等因素有关，患者可能会出现发热、咳嗽、咳痰等症状。剧烈咳嗽可能会导致胸部肌肉牵拉，从而引起胸口疼痛的症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、阿奇霉素等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用氢溴酸右美沙芬、盐酸氨溴索等药物进行治疗。
4、肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的发生在肺组织、气管、支气管和胸膜的呼吸道传染病。患者主要表现为咳嗽、咳痰、咯血等呼吸系统症状，同时也可能伴有胸痛、胸闷等症状。患者可遵医嘱使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
5、肋间神经炎
肋间神经炎主要是由于带状疱疹、胸膜炎、神经受压等原因所引起的，患者会出现肋间神经支配区域针刺样、烧灼样疼痛，在咳嗽、深呼吸时疼痛加重的情况。患者可遵医嘱口服甲钴胺片、维生素B1片等营养神经的药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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