药流后一直流血是什么原因

柯怀 副主任医师
阳新县人民医院 妇产科

药流后一直流血可能是子宫内膜炎、子宫穿孔、子宫内膜增生、宫颈粘连、子宫肌瘤等病因导致的,这些都可能导致子宫收缩不良或创面愈合延迟。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.子宫内膜炎
由于病原体侵入子宫腔内繁殖而引起的炎症反应,在炎症因子刺激下会导致阴道出血。抗生素治疗是主要手段,如遵医嘱使用头孢菌素类、青霉素类等药物进行抗感染治疗。
2.子宫穿孔
如果患者存在子宫畸形或者操作不当,可能导致子宫壁薄弱处被器械刺破,引起急性腹痛和持续性阴道出血。轻度的子宫穿孔通常可以自行愈合,重度者需手术修补。对于轻微的损伤,可遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解疼痛,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等;严重时则需要行开腹探查术。
3.子宫内膜增生
主要是由雌激素长期作用于子宫内膜所致,会引起异常子宫出血,导致药流后长时间出血的情况发生。患者可在医生指导下口服孕激素类药物来改善病情,比如醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等。
4.宫颈粘连
宫颈黏膜受到机械性创伤后发生粘连,导致宫腔部分或全部闭塞,使月经不能正常排出,从而出现药流后一直流血的现象。可通过宫颈扩张术来进行治疗,也可以通过宫腔镜下电切术的方式进行处理。
5.子宫肌瘤
当子宫肌瘤体积较大或位置特殊时,会对宫腔产生压迫或造成周围组织牵拉,引起不规则出血。对于无症状的小肌瘤,一般无需治疗,定期复查即可;若肌瘤增大或伴有明显症状,则可能需要手术切除。
建议关注身体状况,特别是注意休息,避免剧烈运动,以减少出血量。同时,应保持外阴清洁干燥,避免感染风险。必要时,应及时就医,进一步完善超声检查以及人绒毛膜水平测定,以便评估流产效果并排除残留物或其他潜在问题。

2024-12-12 16:55 举报
子宫内膜炎 就诊必看
就诊科室: 妇科
是否医保:
治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000 —— 3000元)
就诊准备: 无特殊要求,注意休息。
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