左边牙齿疼痛有时一阵一阵疼，可能是龋病、牙髓炎、根尖周炎、牙龈炎、牙周炎等原因引起的，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、龋病
龋病是一种以细菌为主的病原体，在多因素作用下，使牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。患者可能会出现颜色变黑、质地变软、慢慢咀嚼困难等症状。如果患者左边牙齿发生龋病，可能会出现阵痛的情况。建议患者可以在医生指导下使用氟化亚锡、氟化铵等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过修复手术的方式进行治疗。
2、牙髓炎
牙髓炎主要是由于感染、外伤等原因引起的牙髓组织发生炎症反应。患者可能会表现为牙齿疼痛、牙齿敏感、牙齿发闷等症状。如果患者左边牙齿发生牙髓炎，可能会表现为阵痛的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、替硝唑等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过开髓引流的方式进行治疗。
3、根尖周炎
根尖周炎主要是由于牙髓腔内部的细菌感染通过根尖孔向根尖周组织扩散所致。患者可能会表现为咬合痛、根尖部位有脓肿等症状。如果患者左边牙齿发生根尖周炎，可能会出现阵痛的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。患者也可以通过根管治疗的方式进行治疗。
4、牙龈炎
牙龈炎主要是由于牙菌斑引起的牙龈非特异性炎症，一般会表现为牙龈出血、红肿、牙痛等症状。患者可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等药物漱口，抑制牙菌斑滋生，改善牙龈炎症。必要时，患者也可以通过龈上洁治术、龈下刮治术等方式进行治疗。
5、牙周炎
牙周炎主要是由于牙菌斑、牙石等因素引起的牙周支持组织的慢性炎症。患者一般会表现为牙龈出血、牙周红肿、牙齿松动等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过牙周翻瓣术、植骨术等方式进行手术治疗。
建议患者及时就医，查明具体病因后对症治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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