内踝骨折四个月畸形是否还能手术，需要根据骨折的严重程度来判断。如果骨折较轻微，一般不需要进行手术治疗，如果骨折较为严重，可能需要进行手术治疗。
1、不需要进行手术
内踝骨折通常是由于受到外伤，导致局部的骨质受到破坏所引起。如果骨折的情况比较轻微，没有出现明显的移位情况，一般不需要进行手术治疗，可以通过手法复位的方式进行改善。
2、需要进行手术治疗
如果骨折的情况比较严重，出现了明显的移位情况，通过手法复位的方式效果不佳，或者是患者本身不喜欢做手术，可以通过手术切开内固定术的方式进行治疗，术后也需要遵医嘱使用接骨七厘片、仙灵骨葆胶囊等药物辅助治疗。
建议患者在日常生活中注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。另外，患者还可以在医生指导下进行康复训练，有助于促进病情恢复。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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云南白药
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