被狗咬了20年一般是可以拔火罐的，但是要在医生的指导下进行操作。
如果患者被狗咬伤，伤口较深，并且出现了皮肤破损的情况，需要及时到医院注射狂犬疫苗，以免感染狂犬病。在注射狂犬疫苗后，一般可以对身体起到保护的作用，还可以在一定程度上预防狂犬病。如果患者在20年后，身体没有出现不适的症状，此时是可以拔火罐的，一般不会对身体造成不良的影响。
在拔火罐时，建议在医生的指导下进行操作，以免因操作不当而出现烫伤的情况，还可能会影响到身体的恢复。在日常生活中，患者要注意自身的护理，避免去花草树木过多的地方，也要避免去动物园等地方，以免出现不适的症状。还要注意平时的饮食健康，尽量多吃清淡易消化的食物，但是避免吃辣椒等刺激性的食物，也不可以吃生冷寒凉类的食物，否则会影响到身体的恢复。
在日常生活中，还要定期去医院进行复查，及时关注身体的恢复情况。如果出现明显的不适症状，需要及时就医治疗。
